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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为什么有些人怀不了孕可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,进而引起不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症,重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致疼痛、排卵障碍等问题,从而影响怀孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,例如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制病情并促进生育。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为月经不规律、不孕、痤疮、多毛等症状。患者可通过生活方式调整、饮食控制以及运动锻炼进行改善,必要时可遵医嘱使用促排卵药物,如氯米芬、来曲唑等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管或子宫内膜时,会导致受精卵着床困难,造成不孕。对于无症状且肌瘤较小者无需特殊处理;对于有明显症状或肌瘤较大者,可考虑手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,会引起全身代谢加速,包括性腺的功能增强,导致雌激素水平过高,影响卵泡发育和成熟,降低怀孕概率。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方式,需根据具体情况选择合适的治疗方法。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期的变化,以便及时发现任何潜在的问题。必要时,可以进行超声波检查、血液激素水平检测以及输卵管通畅性的评估。保持健康的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育能力。

2024-02-04 21:26

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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