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继发性不孕症怎么造成的
补充说明：继发性不孕症怎么造成的
a******W 2022-03-09 22:30
不孕症 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞性不孕 子宫肌瘤
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
继发性不孕症可能是由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞性不孕、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，会导致盆腔脏器粘连，影响受精卵着床，从而引起不孕。异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性的变化和脱落坏死，形成紫褐色斑点或者小泡，即巧克力囊肿。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱采用腹腔镜手术的方式直接作用于病变部位，切除病灶，恢复正常的解剖结构和生理功能。
3.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是由于输卵管炎症、先天畸形或其他原因导致输卵管部分或全部堵塞，使精子与卵子无法相遇而引起的不孕。输卵管是输送卵子的重要通道，一旦发生阻塞，就会阻碍卵子和精子的结合，进而导致不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可通过输卵管通液术、输卵管造影术等方法疏通输卵管，必要时也可通过宫腹腔镜联合手术来解决。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会对受精卵的运输造成影响，从而降低怀孕的概率。此外，肌瘤还可能导致宫腔形态改变，影响胚胎着床。对于子宫肌瘤引起的不孕，如果肌瘤较小且没有明显症状，通常不需要特殊处理；但如果肌瘤较大或症状严重，则可能需要通过手术切除。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，引起机体代谢率增高和交感神经兴奋，从而导致心悸、出汗、体重下降等症状。甲亢会影响生殖系统的正常功能，干扰卵子的成熟和排出，进而影响受孕。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗，待病情稳定后，再考虑备孕。
针对继发性不孕症，建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。若确定为多囊卵巢综合征所致不孕，应关注体重管理及生活方式调整，并监测血糖水平。如果是子宫内膜异位症导致的不孕，则需注意痛经、月经不规律等症状，并进行相关实验室检查和影像学检查。对于输卵管阻塞性不孕，应注意阴道分泌物是否增多、腰腹部是否有疼痛感，并配合医生完成输卵管造影等相关检查。
2024-01-15 15:16
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
