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骨髓炎血沉高是怎么回事
补充说明：骨髓炎血沉高是怎么回事
a******W 2022-03-09 22:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨髓炎血沉高可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液循环。此时由于免疫系统的反应和炎症过程，会导致血液中的纤维蛋白原含量增加，从而引起血沉加快。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入人体时，会引起机体产生免疫应答，导致炎症细胞活化并释放炎症因子，进而出现血沉增快的现象。对于结核病的治疗，主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM抗体，这些抗体可以与红细胞表面的C3b受体结合，抑制红细胞的正常代谢，导致红细胞寿命缩短，溶血现象发生，进而影响血沉指标。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞对骨髓腔的压力增大，导致骨髓腔内的压力增高，刺激了骨髓腔内的血管扩张，使血液流通速度减慢，因此会出现血沉增高的现象。患者需要接受化学药物治疗，常用的方案有MP方案、VAD方案等，其中MP方案是指联合应用环磷酰胺和，而VAD方案则包含长春新碱、阿霉素以及。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个系统，包括关节、肌肉、皮肤等。炎症活动期，滑膜组织水肿、充血，毛细血管通透性增高，血浆成分漏出至组织间隙，导致血液黏稠度增高，血沉加快。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期监测血沉水平以评估病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。必要时，患者还可以进行超声心动图、胸部X线检查等辅助诊断。
2024-02-07 12:24
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
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