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肝胆管结石怎么造成的
补充说明：肝胆管结石怎么造成的
a******W 2022-03-09 22:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆管结石的形成可能与胆汁滞留、胆道感染、胆道梗阻、胆道狭窄、肝内胆管炎等病因有关，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆汁滞留
由于长期的胆汁滞留导致胆盐和胆固醇等成分浓度增高，易形成结晶并逐渐钙化为结石。针对胆汁滞留引起的肝胆管结石，可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
2.胆道感染
胆道感染时细菌产生的毒素和代谢产物可促进胆石形成。对于由胆道感染引起的肝胆管结石，抗生素治疗是必要的，例如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁排泄受阻，进而引起胆汁淤积，胆汁中的成分异常浓缩而形成结石。解除胆道梗阻是关键，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胆道狭窄
胆道狭窄可能导致胆汁流动不畅，从而增加胆汁中固体物质沉积形成结石的风险。手术切除病变部位是常见的治疗方法，如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.肝内胆管炎
炎症反应可能使胆汁黏稠度增加，有利于胆石形成；同时局部炎症也可能刺激胆汁分泌，进一步加重胆汁淤积。抗感染药物是主要治疗手段，患者可在医生指导下服用克林霉素、罗红霉素等药物进行治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肝胆管结石的变化。注意饮食平衡，避免高脂食物摄入过多，以减少胆汁淤积风险。
2024-02-21 15:03
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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