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骨髓增生异常综合征和白血病有什么区别
补充说明：骨髓增生异常综合征和白血病有什么区别
a******W 2022-03-09 22:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征和白血病的区别在于骨髓增生程度、细胞发育状态、临床进展速度、治疗策略以及预后情况。
1.骨髓增生程度
骨髓增生异常综合征的骨髓增生通常为重度或中度增生，而白血病患者的骨髓增生可能不均匀或减低。
2.细胞发育状态
骨髓增生异常综合征主要涉及造血干细胞的分化障碍，常见形态异常、成熟障碍等非肿瘤性细胞发育异常；而白血病则是一种恶性克隆性疾病，其特征是白血病细胞大量无序增殖，导致正常造血功能受到抑制。
3.临床进展速度
骨髓增生异常综合征的病情发展相对缓慢，而白血病的病情进展较快，常伴有感染、出血等症状。
4.治疗策略
骨髓增生异常综合征的治疗侧重于改善贫血、感染和出血症状，常用药物包括去甲基化剂如地拉罗司、阿扎胞苷等；白血病的治疗需针对不同类型采用化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方案。
5.预后情况
骨髓增生异常综合征的预后因个体差异而异，但总体上比急性白血病差；急性白血病若能及时发现并接受规范治疗，部分患者有治愈的可能性。
面对骨髓增生异常综合征与白血病这两种血液系统的疾病，应强调定期进行全血细胞计数、骨髓活检等检查以监测病情变化，确保早期诊断和规范化管理。
2024-04-16 09:52
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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