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带状疱疹后遗神经痛用什么药好
补充说明：带状疱疹后遗神经痛用什么药好
a******W 2022-03-09 22:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
带状疱疹后遗神经痛可以考虑使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、多塞平、利多卡因等药物来缓解症状。由于带状疱疹后遗神经痛可能影响生活质量，建议患者在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.加巴喷丁
加巴喷丁适用于治疗带状疱疹后遗神经痛。该药物能阻断电压敏感性钙通道，降低突触前膜Ca2+浓度，减少神经元内Ca2+超载，从而抑制神经递质的释放。起效时间因个体差异而异，通常为数日至数周。剂量调整需谨慎，密切观察是否出现戒断症状。
2.普瑞巴林
普瑞巴林可用于带状疱疹后遗神经痛的管理。此药通过调节钙离子通道功能来减轻神经传导异常引起的疼痛。常见副作用包括头痛、恶心和嗜睡。建议从低剂量开始，并逐渐增加至有效剂量以减少不良反应发生率。
3.阿米替林
阿米替林可作为带状疱疹后遗神经痛患者的辅助治疗。本品具有抗胆碱能及抗组胺作用，能消除躯体及精神上的痛苦感觉。患者可能出现视力模糊、排尿困难等副作用，因此不宜驾驶车辆或操作机器。
4.多塞平
多塞平也属于三环类抗抑郁剂，在临床上常用于带状疱疹后遗神经痛的镇痛治疗。其机制主要是通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，延长这些神经递质对突触后膜的激动作用，产生止痛效果。常见的不良反应有口干、便秘、心悸等，严重者应停药并就医处理。
5.利多卡因
利多卡因是带状疱疹后遗神经痛急性发作时常用的局部麻醉药物。它能够快速缓解由带状疱疹引起的剧烈神经痛。使用时需注意可能出现过敏反应或其他皮肤不适，及时报告医生并进行相应处理。
以上药物均需要在专业医师指导下使用。患者平时还要保持良好的生活习惯，适当运动如散步，有助于促进血液循环，但要避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2024-05-09 16:23
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
