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甲状腺瘤的最佳治疗
补充说明：甲状腺瘤的最佳治疗
a******W 2022-03-09 22:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺瘤的治疗可采取甲状腺切除术、内分泌治疗、放射性碘治疗、靶向治疗和化疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过外科手术移除部分或全部异常组织来实现，通常采用开放式或微创技术。此措施针对实体肿瘤有效，因为它可以直接移除可见的肿块；对于某些类型的甲状腺癌，如分化型甲状腺癌，有较好的效果。
2.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物调节体内激素水平来控制肿瘤生长，例如左旋甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等。因为甲状腺瘤是由甲状腺激素分泌异常引起的，所以通过抑制或补充甲状腺激素来治疗可以缩小甚至消除肿瘤。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是患者口服含放射性碘分子的胶囊，利用其β射线杀灭甲状腺细胞的方法。该方法适合于摄取碘-131的甲状腺瘤，可使甲状腺细胞受到辐射损伤而萎缩，从而达到治愈目的。
4.靶向治疗
靶向治疗是指利用特定的分子靶点设计相应的药物，通过干扰肿瘤细胞信号通路来阻断其生长和扩散。对于某些具有特定分子变异的甲状腺癌类型而言，靶向药物能够精准打击目标位点并发挥疗效。
5.化疗
化疗通过静脉注射化学药物来杀死快速增殖的肿瘤细胞，常见方案包括FNA联合紫杉醇或多西他赛。实体瘤中存在大量快速增殖的恶性细胞，因此化疗能有效地对其进行抑制。
在接受任何治疗前，应充分评估患者的全身状况及可能的风险，制定个体化治疗方案。同时，建议定期监测甲状腺功能，以及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。
2024-03-21 09:15
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甲状腺腺瘤(thyroidadenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性，是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，有完整的包膜。大小从不足1～10cm大小。此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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