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桥本甲状腺炎病因
补充说明：桥本甲状腺炎病因
a******W 2022-03-09 22:30
桥本甲状腺炎 甲状腺 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素钠片 甲状腺片
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎病因复杂，可能与自身免疫异常、遗传因素、环境因素暴露、长期碘摄入不足或过量、放射线暴露史等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.自身免疫异常
由于机体免疫系统错误地将自身的甲状腺组织当作外来抗原进行攻击，导致甲状腺功能减退。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，以缓解症状。
2.遗传因素
家族中有患有桥本氏病的人，则后代患病的风险增加，因为某些基因突变可能会增加患此病的可能性。针对桥本氏病的治疗通常需要医生开具处方药，如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等皮质类固醇药物来控制免疫反应。
3.环境因素暴露
长时间处于不良的生活和工作环境中，受到化学物质刺激后会引起甲状腺部位损伤，出现炎症性病变。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，减轻不适症状。
4.长期碘摄入不足或过量
当人体内缺乏碘元素时，会影响甲状腺合成甲状腺激素，若此时存在免疫系统的异常，就容易诱发桥本甲状腺炎。反之，如果体内碘含量过高，会导致甲状腺细胞受损，从而引起甲状腺功能减退。对于碘缺乏引起的桥本甲状腺炎，可通过食用加碘盐或海产品进行补碘；而碘过剩则需减少海带、紫菜等高碘食物的摄入量。
5.放射线暴露史
电离辐射能够破坏甲状腺细胞DNA结构，导致其产生免疫应答，进而诱发桥本甲状腺炎的发生。患者可以到医院做甲状腺超声波检查，也可以通过抽血化验的方式查看甲状腺功能是否正常。
建议定期监测甲状腺功能，避免过度疲劳，保证充足睡眠，保持良好的生活习惯，有助于疾病的管理。
2024-02-20 16:59
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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