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甲状腺肿大早期症状
补充说明：甲状腺肿大早期症状
a******W 2022-03-09 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大可能伴随甲状腺功能亢进的症状，如体重下降、食欲亢进、心悸和出汗增多，建议就医进行甲状腺功能检查和超声检查。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素有关。肿大的甲状腺会压迫周围的组织和器官，进而引发局部不适。甲状腺肿大通常发生在颈部前方，但随着病情进展可能会向周围扩散。
2.体重下降
甲状腺功能亢进时，新陈代谢加速，身体消耗的能量增加，从而导致体重减轻。体重下降常伴随着食欲亢进和排便频繁，患者可能出现消瘦、乏力等症状。
3.食欲亢进
甲状腺激素水平异常升高会导致代谢率加快，使机体处于高消耗状态，此时消化系统的活动也会增强，进而出现食欲亢进的现象。食欲亢进往往伴随有饥饿感、多食易饥的症状，长期如此可能导致营养不良。
4.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，交感神经兴奋性增强，心脏收缩力加强，心率加快，从而引起心悸的感觉。心悸常常是由于心跳过快或不规则引起的，患者可能会感到心跳跳动明显或者有胸闷的感觉。
5.出汗增多
甲状腺功能亢进时，体内代谢率提高，植物神经系统紊乱，汗腺分泌增加，因此会出现出汗增多的情况。出汗增多通常表现为手部和腋下等部位的出汗量显著增加，且不受环境温度的影响。
针对甲状腺肿大的早期症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。对于其他症状，可以考虑进行血液中的T3、T4以及游离T3和游离T4检测来确定是否存在甲亢。针对不同的病因，治疗方法也不同，如甲状腺功能亢进症可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗；而桥本甲状腺炎则需要遵医嘱用左旋甲状腺素钠片替代治疗。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，保证摄入足够的碘元素。
2024-04-06 14:32
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
