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为什么会慢性肾衰竭
补充说明：为什么会慢性肾衰竭
a******W 2022-03-09 22:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么会慢性肾衰竭可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害，炎症反应持续存在，使肾小球过滤功能逐渐减退。其主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿的发生。进一步发展可引起肾小球硬化和肾功能下降。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性或继发性高血压对肾脏造成损害，血压升高时会对肾小球产生压力，长时间如此会导致肾小球毛细血管壁增厚，从而影响血液流通，进而出现肾功能不全的情况。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着病情进展，囊泡数量增多增大压迫正常的肾组织，导致肾单位减少，肾功能受损。此时肾脏不能正常工作，无法排除废物和多余的液体，这可能导致尿毒症。对于多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，降低并发症的风险，常用的治疗方法包括控制血压、减少囊肿体积以及预防感染。例如可以使用厄贝沙坦分散片、缬沙坦胶囊等药物来控制血压。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于体内尿酸代谢异常，尿酸结晶沉积于肾脏，导致肾脏炎症和纤维化，进而影响肾功能。尿酸盐结晶堵塞肾小管，会引起尿酸结石形成，严重时可导致急性肾衰竭。患者可以在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描，以评估肾脏结构和功能状况。
2024-01-13 18:50
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
