首页> 内科> 内分泌科> 慢性甲状腺炎怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性甲状腺炎的治疗可能包括抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗和甲状腺切除术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶通常口服给药,通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制病情。这类药物能减少甲状腺细胞的增殖,减轻炎症反应,适用于治疗慢性甲状腺炎引起的甲亢症状。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片,需要医生指导下定期调整剂量。此方法能够纠正因自身免疫性损伤导致的甲状腺功能减退状态,改善患者的生活质量。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是核医学技术的一种应用方式,在专业医师指导下完成整个过程。该方法利用高选择性的β射线辐射作用于异常增生的甲状腺组织,具有针对性强且不影响周围器官的优点;对于反复发作的甲亢病例有较好效果。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种开放手术或微创手术,在全身麻醉下由外科医生执行。手术旨在移除部分或全部受影响的甲状腺组织,从而消除产生自身免疫攻击的原因。适合于存在结节或其他结构异常引起的功能障碍者。
慢性甲状腺炎患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重甲状腺负担。同时注意营养均衡,避免食用含碘食物过多,如海带、紫菜等,以免影响甲状腺功能恢复。

2024-01-19 02:37

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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