发病时间：不清楚
请教对裂孔疝开胸手术的具体问题
补充说明：请教对裂孔疝开胸手术的具体问题
a*****W 2009-09-18 11:44
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精选回答(2)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
食道裂孔疝通常建议内科保守治疗。但是一部分患者保守治疗无效的话就要手术。手术前必须有全面的评估，包括胃镜、上消化道造影，食道下段压力测试等，以确定符合手术指正，避免术后疗效不佳，因为有些患者只是严重的反流性食道疾病，并没有真正的裂孔疝，那就要从新权衡手术利弊了。
现在手术我们是采用微创-腹腔镜下疝修补术，放置人工材料修补疝缺损，疗效肯定，恢复很快。
建议你首先内科完善检查，确诊后可以考虑手术。
2009-09-18 17:37
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医生回答(1)
顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院
擅长：心血管内科
提问
您好，患者诊断为食管裂孔疝，目前临床表现比较严重，建议及时手术治疗，目前这个疾病根据具体的位置考虑的手术方法和费用也是不同的，建议患者去心胸专科问下，具体结合患者的病史具体看下，病情变化及时就诊。ydt
2009-09-18 14:59
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
