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膝关节术后发热是怎么回事
补充说明：膝关节术后发热是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节术后发热可能是由术后感染、术后血肿吸收、术后软组织损伤、术后神经损伤、术后静脉血栓形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致机体免疫系统对抗感染，进而出现发热、红肿等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.术后血肿吸收
术后血肿吸收是指手术后局部出血形成的血肿逐渐被身体吸收的过程，此时机体会产生一定的应激反应，引起体温升高。这种情况通常不需要特殊处理，血肿可自行消退，患者需注意休息，避免剧烈运动。
3.术后软组织损伤
术后软组织损伤可能导致局部血液循环受阻，引起炎症反应和发热。对于轻度的软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀。重症则需要及时就医，在医生指导下通过穿戴支具保护患处。
4.术后神经损伤
术后神经损伤会引起局部组织的无菌性炎症，刺激机体产生致热源，从而引起发热。针对神经损伤的治疗方法包括物理疗法和康复训练，如针灸、电刺激疗法等，以促进神经功能恢复。
5.术后静脉血栓形成
术后静脉血栓形成是因为长时间卧床不动导致血液流动缓慢，易形成血栓，血栓刺激周围组织引发炎症反应，导致发热。预防术后深静脉血栓的主要方法是在床上活动下肢，必要时可在医生建议下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行预防。
术后患者需密切监测体温变化，保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱定期复查，评估病情恢复情况。
2024-02-26 02:30
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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