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肩关节抬起外展疼痛怎么回事
补充说明：肩关节抬起外展疼痛怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节抬起外展疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、肩关节感染、肩关节退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定和帮助肩关节活动。当其受损时会导致肩部不稳定、疼痛和功能受限。对于肩袖损伤，物理疗法如渐进式肌肉强化和稳定性练习是常见的治疗方法。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，包括肩袖、滑囊、关节囊等结构。炎症反应导致局部渗出、粘连和纤维化，从而引起肩关节僵硬和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可导致肩关节内炎症和破坏，进而出现肩关节疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.肩关节感染
细菌侵入肩关节后会引起感染，炎症因子刺激周围的神经末梢，所以会出现疼痛的症状。若是细菌感染所致，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制病情。
5.肩关节退行性变
随着年龄增长，肩关节会发生退行性改变，包括关节面磨损、软骨丢失和骨质增生，这些变化可能导致肩关节疼痛和运动障碍。针对肩关节退行性变，可通过针灸等方式来改善不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可通过磁共振成像评估肩关节状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-01 09:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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