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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼浑身发冷可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,会导致腰部疼痛和放射至下肢的麻木感。当突出的间盘组织刺激、压迫窦椎神经时,可引起腰部酸痛、胀痛等不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现无菌性炎症,炎症因子刺激局部的组织就会引起腰疼的情况发生。同时炎症还可能会刺激体温调节中枢,使机体产热增加,从而引起发热的症状。对于腰肌劳损引起的腰疼伴随全身乏力、低烧等症状,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常或退行性疾病引起,导致脊髓受压,引起腰痛和下肢无力。脊髓受压后会引起肢体感觉障碍,进而影响体温调节功能,出现畏寒、怕冷的现象。患者可以遵医嘱通过微创手术的方式解除脊髓压迫,例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可累及肘、肩、膝、踝关节,表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。病情活动期可伴有发热、疲劳、食欲下降等全身症状,若病变部位涉及背部,则会出现腰背痛的情况。患者需要及时就医,在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于一种血清阴性脊柱关节病,以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要特征,随着疾病的进展,炎症逐渐上行蔓延至脊柱各个关节,因此可出现腰痛、腰僵硬、夜间翻身困难等症状。此外,强直性脊柱炎患者的免疫力较低,易受到细菌感染,此时身体为抵抗外源性物质入侵而启动免疫应答反应,产生内生致热原,导致体温调定点上移,引起发烧。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药改善病情,常用有美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查,监测症状变化,必要时进行MRI或CT扫描以评估病情。日常生活中注意保暖,避免寒冷刺激,以免加重腰疼症状。

2024-01-21 02:40

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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