发病时间：不清楚
睡觉背部疼痛的原因挺直背就痛
补充说明：睡觉背部疼痛的原因挺直背就痛
a******W 2022-03-08 15:39
背部疼痛 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎 骨质疏松症 胸椎管狭窄
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
睡觉背部疼痛可能源于腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症、肌筋膜炎等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。患者可能感到腰部酸胀、刺痛等不适。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的急性发作期疼痛，但须遵医嘱使用。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。夜间睡眠时由于身体处于静止状态，血液循环减慢，此时病变部位的肌肉、韧带等组织张力下降，局部炎症因子刺激敏感的神经末梢，从而引起背部疼痛。生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普可改善病情活动性，需专业医生指导下使用。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病，容易发生骨折，轻微外伤或日常活动即可诱发。脊椎压缩性骨折可能会导致背部疼痛，尤其是在躺下或起床时更为明显。钙片和维生素D补充剂可以增加骨密度，需要定期服用以维持效果。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，对脊髓产生压迫，进而引发一系列神经系统症状。长时间保持一个姿势后突然改变会引起局部血管收缩，加重脊髓水肿的程度，从而加剧疼痛感。手术切除受压的黄韧带和增厚的后纵韧带是最有效的治疗方法之一，通常采用微创技术进行。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或寒冷潮湿引起的肌肉和筋膜无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围神经，可能导致背部疼痛。挺直腰背时，背部肌肉和筋膜受到牵拉，疼痛感会更加明显。热敷和按摩可以放松紧张的肌肉，促进血液循环，缓解疼痛，建议每次持续15-30分钟。
针对背部疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重背部负担。适当的背部伸展运动有助于缓解疼痛，如猫式和婴儿式，每日练习数次。
2024-02-21 18:26
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
