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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰痛腿痛可以考虑热敷疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间盘微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.热敷疗法
使用热水袋、暖贴或温湿毛巾对腰部及腿部疼痛区域进行局部加温,每次15-30分钟。热敷能促进血液循环,缓解肌肉紧张和组织损伤引起的不适。对于因腰椎间盘突出等原因导致的腰痛伴有下肢放射性疼痛有一定的作用。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成,减轻炎症反应,进而缓解疼痛。上述药物通过抑制环氧化酶活性,减少花生四烯酸向前列腺素转化,从而降低组织局部前列腺素浓度,发挥解热、镇痛及抗风湿的作用。适用于急慢性风湿性关节炎、骨关节炎等疾病引起的腰痛伴下肢痛。
3.肌肉松弛剂
患者可在医生指导下服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂类药物,能够起到解除平滑肌痉挛状态的效果。上述药物具有中枢性和外周性的肌肉松弛效果,因此能够使平滑肌处于舒张状态,从而改善肌肉紧张以及痉挛的状态。若存在腰椎管狭窄症,则可能会因为脊髓受压而引起下肢麻木、无力等症状,此时不建议使用此类药物,以免加重病情。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,通常采用针刺或微波射频技术完成。此措施旨在暂时阻断神经传导,缓解由腰椎间盘突出或其他原因引起的坐骨神经痛。对于腰痛伴随下肢放射性疼痛有较好的止痛效果。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术包括椎间孔镜术、椎间盘切开减压术等,在局部麻醉或全身麻醉下进行,利用内窥镜技术和小切口工具移除压迫神经的椎间盘组织。该手术主要针对长期保守治疗无效且影响生活质量的腰椎间盘突出症患者。其目的是彻底移除致压物,减轻对神经根的压迫,从而缓解腰痛及下肢放射性疼痛。
在日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-03-26 09:01

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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