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后背胫骨疼痛是什么原因
补充说明：后背胫骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背胫骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出到椎管内时，就会压迫神经根和硬膜囊，引起腰部、臀部和下肢的放射痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗，如止痛药和肌肉松弛剂；严重者可考虑微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血，从而诱发疼痛的症状发生。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行缓解，也可以通过按摩等方式促进血液循环，放松紧张的肌肉。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引发疼痛。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、无力等症状。对于无症状的患者，一般无需特殊处理，定期复查即可。对于有明显症状的患者，则需要尽早进行手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，此时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，进而引发疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、功能锻炼来改善症状，重度则需及时进行手术矫正，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，导致关节僵硬和疼痛。病变累及骶髂关节和背部中轴骨骼，引起长期的背部钝痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物主要有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，也可遵医嘱使用生物制剂调节免疫反应，比如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用司库奇尤单抗等。
建议患者定期进行体检，特别是针对背部及相关疾病的筛查，如X线检查、MRI扫描等。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以减轻背部压力。
2024-03-10 11:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
