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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸椎疼痛可能伴随胸背部疼痛、胸闷、呼吸困难、下肢无力、排尿障碍等症状,如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估治疗方案。
1.胸背部疼痛
胸椎疼痛可能是由于外伤导致软组织损伤或者骨折引起的。当脊柱受到直接暴力时,会导致局部肌肉韧带等软组织出现撕裂,进而引发疼痛。这种疼痛通常位于胸背部,可能呈持续性或间歇性,有时可辐射至四肢。
2.胸闷
胸椎病变可能会压迫到邻近的肋间神经丛和交感神经系统,从而引起胸闷的症状。胸闷常描述为胸部不适或有重量感,可以伴随胸痛或呼吸困难,在深呼吸或运动后加剧。
3.呼吸困难
如果胸椎发生退行性变,如骨质增生、关节突关节紊乱等,此时会刺激周围组织产生无菌性炎症病灶,这些病灶会释放出多种致痛因子,包括前列腺素、缓激肽等,这些物质能够作用于分布在胸椎处的神经末梢,引发疼痛的感觉。患者还可能出现胸廓顺应性降低的情况,影响肺部扩张和收缩,进一步减低肺通气效率,导致呼吸困难的发生。
4.下肢无力
胸椎管内存在脊髓及其神经根,若因先天发育异常、外伤等原因导致此处狭窄,则容易使脊髓受压而继发缺血缺氧现象,久之则会发生变性坏死,致使受损平面以下肢体运动功能丧失,即表现为下肢无力。此外,患者还可伴有二便障碍、鞍区感觉异常等症状。
5.排尿障碍
胸椎疼痛可能是由腰椎间盘突出症引起的,突出的腰椎间盘会压迫硬膜囊以及神经根,导致腰部剧烈疼痛并向臀部放射,当刺激到支配膀胱的神经时就会引起排尿障碍。典型症状还包括尿频、尿急、尿失禁等,严重者甚至会出现大小便失禁的现象。
针对胸椎疼痛,建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估脊柱结构。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下需要的手术干预。患者应避免剧烈活动,尤其是保持良好的坐姿习惯,避免长时间维持同一姿势,以免加重脊柱负担。

2024-04-06 15:27

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胸椎疼痛

胸椎疼痛是胸椎病的症状的主要临床表现,常见有胸椎骨质增生、椎管狭窄;胸椎压缩性骨折、错位、侧弯、筋膜嵌顿;以及胸椎椎间盘突出症等。

  • 症状起因:胸椎病主要是由于胸椎退行性增生引起,以下位胸椎居多见。胸椎增生引起退变性胸椎管狭窄(thoracic stenosis),导致脊髓受压迫。两椎体间有肋椎关节,如椎间隙变窄,椎体边缘增生,可迫使肋椎关节脱位,影响呼吸运动。肋间神经出椎间孔后,行于肋下缘,受牵拉或压迫时可产生肋间神经痛。

  • 可能疾病: 胸椎椎管狭窄症 胸椎间盘突出症 胸椎黄韧带骨化症 骨质增生

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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