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腰椎间盘突出骨髓水肿怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出骨髓水肿怎么治疗
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴骨髓水肿可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。此类药物能够减轻神经根受压引起的炎症反应和疼痛，缓解腰椎间盘突出伴骨髓水肿患者的不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张。这些措施有助于改善局部血液循环，减轻因椎间盘突出导致的软组织肿胀和疼痛。但需注意选择合适的温度和时间，以免加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开狭窄的椎间孔来减轻压迫。此手术针对解决由于腰椎间盘突出造成的神经根压迫所引起的骨髓水肿。术后应遵循医嘱进行康复训练，防止并发症发生。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手术移除受损的椎间盘组织，通常采用全身麻醉。该措施直接解决了腰椎间盘突出对脊髓和神经根的压迫，从而缓解了骨髓水肿的症状。术后需密切监测可能出现的并发情况，并按医嘱服用止痛药物。
患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰部负担，预防病情恶化。日常生活中可采取适当的腰部保健措施，如经常做腰部伸展运动，睡硬板床等，都有助于改善腰椎间盘突出症及伴随的骨髓水肿状况。
2024-02-13 05:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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