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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀痛可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩部肌肉和肌腱之间的粘连,进而引起肩关节活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用于肩关节稳定和外展。当肩袖受到急性或慢性的损伤时,会引起肩关节周围的剧烈疼痛。此外,还可能导致肩关节无力、不稳定等症状。对于肩袖损伤,建议遵医嘱通过关节镜手术的方式进行缝合修补受损的肩袖组织。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管所引起的一系列综合征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到颈神经根时,就会出现肩背部酸胀、疼痛的症状。针对颈椎病所致的肩背痛,可配合医生采取牵引疗法来改善不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节及其附属结构,包括滑膜、关节囊、韧带、骨骼等。结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织,引起炎症反应和渗出,导致肩关节肿胀、疼痛。患者应遵照医生的意见接受规范化的抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常的免疫应答,使免疫细胞攻击自身的正常组织,从而引起关节炎症。此时炎症因子会刺激关节滑膜,导致肩膀出现明显的红、肿、热、痛等表现。患者可以听从医生的指导服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
日常生活中注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷的环境中,以免加重病情。必要时,患者还可以完善X线检查、磁共振成像等相关检查以评估肩部状况。

2024-02-03 02:16

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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