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手指发麻的原因
补充说明：手指发麻的原因
a******W 2022-03-08 15:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配的手指出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手部的感觉异常。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引可以减轻压力，药物则常选用非甾体类抗炎药如塞来昔布进行止痛消炎处理。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常，从而引起手指麻木的症状。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射控制血糖。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致手脚麻木、刺感或无力。补充维生素B12通常通过口服或注射制剂实现。对于轻度至中度缺乏，口服补充剂即可；重度缺乏可能需静脉注射。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒或营养缺乏，导致肢体远端感觉、运动障碍和植物神经功能紊乱。治疗多发性末梢神经炎应首先确定病因并针对性治疗。例如，如果是重金属中毒，则需驱铅治疗；若为糖尿病引起的周围神经病变，则需积极控制血糖。
建议定期进行神经系统检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史的人群。必要时，医生还可能会安排血液检测、磁共振成像（MRI）扫描或肌电图等辅助检查。
2024-04-15 23:15
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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