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脊髓型颈椎病怎么手术治疗后为什么脚还是麻木
补充说明：脊髓型颈椎病怎么手术治疗后为什么脚还是麻木
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病手术治疗后脚仍麻木可能源于脊髓神经损伤未完全恢复、术后并发症导致神经功能障碍、术后瘢痕组织压迫、术后脊髓水肿、术后粘连性脊髓压迫症等。这些因素可能导致神经功能恢复受阻，需要进一步的神经功能评估和治疗。
1.脊髓神经损伤未完全恢复
由于脊髓受损，可能导致神经传导受阻，引起下肢麻木。这种损伤可能需要数周至数月的时间才能逐渐恢复。患者可在医生指导下进行物理疗法和康复训练，如功能性电刺激、针灸等，以促进神经功能恢复。
2.术后并发症导致神经功能障碍
术后并发症如感染或出血可能会对周围神经造成进一步损害，导致持续的神经功能障碍，进而出现术后脚部仍然麻木的情况。针对术后并发症引起的脚部麻木，应积极控制原发病情，可遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；对于出血，可通过输血、补液等方式补充血容量。
3.术后瘢痕组织压迫
术后瘢痕组织形成并压迫脊髓时，会导致局部血液循环不畅，从而影响神经功能，出现术后脚部仍麻木的现象。若为术后瘢痕组织压迫所致，则需通过再次手术的方式切除瘢痕组织，减轻压迫。
4.术后脊髓水肿
术后脊髓水肿是由于手术创伤引起的炎症反应，导致脊髓周围的液体积聚，使脊髓受到压迫而出现水肿现象，此时如果脊髓水肿没有得到及时有效的处理，就有可能会出现术后脚部麻木的症状。术后脊髓水肿通常可以自行消退，但应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。
5.术后粘连性脊髓压迫症
术后粘连性脊髓压迫症是指脊髓部位发生纤维化或结缔组织增生，导致脊髓被包裹或压迫，进而引起肢体麻木等症状。针对此原因导致的术后脚部麻木，可考虑行椎管减压术、椎间盘摘除术等手术方式解除压迫。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，患者要保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-03-06 11:18
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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