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股骨头中期如何治疗
补充说明：股骨头中期如何治疗
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头中期的治疗可以采取骨质增强剂、非甾体抗炎药、关节保护运动疗法、关节功能锻炼等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
通过口服或注射方式给予患者钙片、维生素D或其他骨质增强药物，通常需持续服用数月至数年。这些药物有助于增加骨骼密度，减少骨折风险，适用于股骨头坏死引起的骨质疏松症。可改善股骨头周围微循环，促进新骨形成。
2.非甾体抗炎药
根据医嘱选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服给药，疗程依病情而定。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻炎症反应及疼痛症状；对于缓解中期股骨头坏死患者的不适有帮助。
3.关节保护运动疗法
由物理治疗师指导患者进行一系列低冲击力、高针对性的关节保护性运动，包括平衡训练、柔韧性练习等。此措施旨在提高肌肉力量、稳定性和灵活性，降低对受损关节造成的压力，适合于管理股骨头坏死后导致的功能障碍。
4.关节功能锻炼
针对患者的具体情况制定一套渐进性的关节活动范围训练计划，在专业人士指导下逐步开展。此举能够恢复或改善因股骨头坏死引起的功能受限；目标是提高日常活动能力并预防进一步损伤。
在股骨头坏死中期阶段，应避免剧烈运动，以免加重股骨头负担。建议定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应措施。
2024-03-11 16:42
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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