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右侧后肩背疼痛是什么原因
补充说明：右侧后肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧后肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩关节结核、肩袖损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。此外，炎症还可能导致肌肉粘连和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，就会出现颈背部疼痛的症状。这种疼痛可以放射至肩部，从而引起右侧后肩背疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆汁淤积、感染等因素诱发，此时会导致右上腹绞痛，有时可放射至右肩胛骨区域，因此会引起右侧后肩背疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗，必要时也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵犯肩关节所致的一种慢性特异性炎症，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激局部组织，进而引发疼痛感。如果病变累及肩关节周围的韧带和肌腱，可能会引起肩关节功能障碍。患者需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤，多为间接暴力作用于肩关节所引起，如摔倒手掌着地。受伤部位的炎症反应和水肿状态会加剧疼痛并可能辐射至肩背部。患者应立即停止任何可能加重肩部负担的活动，建议采取冰敷的方法来减轻肿胀和疼痛，还可以在医生指导下口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对右侧后肩背疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及超声波检查，以便进一步评估是否存在潜在的骨骼或软组织损伤。
2024-04-10 03:28
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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