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耳朵发炎流脓流血是怎么回事?
补充说明：耳朵发炎流脓流血是怎么回事?
a******W 2022-03-08 15:37
耳朵发炎 流脓 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵发炎流脓流血可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道湿疹继发感染、外伤性鼓膜穿孔等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳道感染或损伤，引起炎症反应和出血。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌、真菌或其他微生物引起，这些病原体侵袭外耳道黏膜，导致局部炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于致病菌经咽鼓管侵犯中耳所引起的化脓性炎症。炎症会导致耳道内出现液体积聚并伴有疼痛、听力下降等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物控制感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由急性化脓性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。病变主要位于中耳，包括鼓室、鼓窦和乳突腔，常伴随长期耳漏、听力减退等症状。患者可听从医生建议通过手术方式改善病情，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道湿疹继发感染
外耳道湿疹继发感染是指外耳道皮肤对多种过敏源产生过敏反应，导致局部免疫细胞浸润和组织水肿，若未及时处理可能导致感染发生。患者应遵照医生的指导服用抗组胺药缓解不适，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多因外力作用于耳部造成，如掌击耳部或爆震伤，使鼓膜完整性受损。对于小的稳定性的外伤性鼓膜穿孔，在避免沾水的情况下多数可以自愈；较大的不稳定性的外伤性鼓膜穿孔则需要到医院就诊，必要时需行鼓膜修补术。
针对耳朵发炎流脓流血的情况，建议避免自行清理耳道，以免加重炎症，同时注意保持耳道干燥清洁，避免接触刺激性物质。必要时，可配合医生完善耳镜检查、听力测试以及耳部CT扫描以评估病情严重程度。
2024-02-12 10:02
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
