发病时间：不清楚
双下肢运动障碍常见病因
补充说明：双下肢运动障碍常见病因
a******W 2022-03-08 15:39
运动障碍 多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢运动障碍可能由多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、周围神经病变、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击肌肉组织，导致肌肉炎症和损伤。这会导致双下肢运动障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起脊髓后索和侧索脱髓鞘病变，导致感觉、运动和自主神经系统功能障碍，进而出现双下肢运动障碍的情况。补充维生素B12是治疗的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
3.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的任何部位发生结构或功能障碍，包括遗传因素、中毒、感染、代谢紊乱等。这些因素可能导致神经传导受阻，从而影响肢体的感觉和运动功能。患者可遵医嘱服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应介导的急性炎症性周围神经病，主要累及四肢远端，表现为对称性的弛缓性瘫痪，伴有感觉障碍和植物神经功能障碍。患者需要静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫应答，同时辅以血浆置换治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损害，高血糖导致神经营养血管缺血缺氧，进一步加重了神经细胞的缺血缺氧状态，使神经纤维发生退行性变性，最终导致神经功能丧失。患者需严格控制血糖水平，遵循医嘱调整饮食并配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
建议定期进行神经电生理检查以及血液生化指标检测，监测病情变化。针对不同病因，应注意休息，避免过度劳累，尤其是对于糖尿病患者，要特别注意足部护理，预防足部溃疡的发生。
2024-01-15 23:04
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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