首页> 外科> 骨科> 腰椎管狭窄> 导致腰椎管狭窄的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

导致腰椎管狭窄的原因可能是腰椎退行性变、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎骨折、先天性畸形等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化、失去弹性,导致椎间隙狭窄和关节突增生,进而压迫神经根和硬膜囊,引起下肢麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎骨质增生
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰椎关节软骨面受到损伤,关节边缘形成新骨,从而引起腰椎管狭窄。这种情况会导致腰部疼痛、活动受限等症状。针对此病可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育异常、创伤等因素引起,使脊柱不稳定,继而出现腰椎管狭窄的情况。这会引起腰痛、腿麻、排尿障碍等现象。对于此类患者,可考虑通过内固定术的方式将移位的腰椎复位并稳定其结构,以恢复正常解剖关系。
4.腰椎骨折
当受到强大暴力作用于脊柱时,超过骨骼所能承受的力量强度,就会造成腰椎压缩性骨折,骨折端向后移位,刺激或压迫脊髓和马尾神经,导致腰椎管狭窄。此时可能会有剧烈疼痛、肢体瘫痪等情况发生。如果确诊为压缩性骨折,通常需要手术治疗,例如椎体成形术或椎弓根钉棒系统内固定术。
5.先天性畸形
先天性畸形包括脊柱裂、峡部不连等,这些畸形可能导致腰椎结构异常,进而引发腰椎管狭窄。这类患者可能从出生就有相关症状,如背部包块、下肢无力等。针对先天性畸形引起的腰椎管狭窄,应尽早进行手术矫正,如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎体成形术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免长时间保持一个姿势,以免加重腰椎负担。日常生活中注意不要过度劳累,同时还要注意保暖,以免受凉。

2024-03-23 18:15

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疾病百科

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腰椎骨质增生 (腰长骨刺)

腰长骨刺即是腰椎的骨质增生,单纯的长骨刺只是人体的一种保护性的生理反应,即是人体自卫、代偿、再生、修复和重建的正常功能,通常不属于疾病的范畴。而只有在具有骨质增生的同时,又有相应的临床症状或体征,如伴随出现腰部的疼痛,活动障碍等,才能被称作骨质增生症或骨性关节病

  • 症状起因:腰椎的骨质增生是因为中年以后,随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松驰向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。另外,局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素,腰椎椎体边缘受压较重,故此处骨质增生的发生也较常见。

  • 可能疾病:松毛虫性骨关节炎  骨质增生  腰椎间盘突出  骨关节炎  骨质疏松  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  骨与关节MRI  

  • 就诊科室:骨科

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