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手关节皮下出血怎么回事
补充说明：手关节皮下出血怎么回事
a******W 2022-03-08 15:39
皮下出血 维生素C 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手关节皮下出血可能与维生素C缺乏症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏等疾病有关。这些疾病都可能导致凝血功能障碍，从而引起皮下出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.维生素C缺乏症
维生素C是合成胶原蛋白必需的物质，当人体缺乏时会导致结缔组织脆性增加，容易引起皮肤和黏膜下微血管破裂导致出血。此外，维生素C还参与许多生物反应过程，包括氧化还原反应、羟化作用等。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体，导致巨核细胞成熟障碍，血小板寿命缩短，从而出现自发性皮肤黏膜出血的情况。血小板具有止血功能，其数量减少会使止血能力下降，易发生出血现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
3.过敏性紫癜
由于机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，使肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质，导致毛细血管壁及其周围出现水肿、炎症反应，进而导致皮肤黏膜下出血。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要是由基因突变引起的，导致毛细血管壁脆弱性增加，易于破裂出血。对于胃肠道受累且反复出血者，内镜下射频消融可能是一种有效的治疗方法。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血功能异常，影响血液凝固过程，导致皮下出血。补充缺乏的凝血因子可能是治疗选择之一，例如输入新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
针对手关节皮下出血的情况，建议患者避免剧烈运动以减少关节负担，同时注意观察是否有其他伴随症状，及时就医并完善血常规、凝血功能检测以及关节超声波检查。
2024-03-15 00:46
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
