首页> 外科> 骨科> 关节> 大关节游走性疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大关节游走性疼痛可能是由风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨髓炎、痛风等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,其致病菌中的某些抗原成分与心脏瓣膜上的一种抗原相似,当机体免疫力低下时,这些相似的抗原会引起免疫反应,导致心肌、关节等多器官受损。这种免疫反应会导致炎症细胞浸润和组织损伤,进而引起关节肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片进行缓解。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是由于遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致的,可使滑膜出现炎症,进而刺激周围神经,产生持续性的关节肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是遗传、激素水平变化、环境因素共同作用的结果,可导致全身多个器官受累,包括关节。此时由于免疫复合物沉积在关节内,可能会诱发炎症反应,从而引起关节疼痛的症状。患者需要在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
4.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌,这些细菌通过血液循环进入骨骼,在特定部位形成局部化脓灶并发生感染。炎症因子刺激周围的软组织,可能导致关节出现异常活动,表现为关节疼痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、万古霉素等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸代谢障碍,导致血液中尿酸浓度增高,尿酸结晶析出并在关节处沉积,反复发作于足趾关节、踝关节、膝关节等部位。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶容易在关节内沉积,刺激关节滑膜,引起关节炎症反应,导致关节红肿、疼痛。患者可以遵照医生的建议口服非甾体抗炎药,比如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
针对大关节游走性疼痛的情况,建议定期监测体温、体重指数和血沉率,以评估病情发展。必要时,还可配合医生进行超声心动图、X线检查、磁共振成像等检查,以便进一步明确诊断。

2024-04-09 23:17

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

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