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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

冬天膝关节痛可能是原发性骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性骨性关节炎
原发性骨性关节炎是一种慢性退行性疾病,随着年龄增长,关节面逐渐磨损、变薄,导致关节间隙狭窄和关节面不平,进而引起疼痛。这种病多见于中老年人,尤其是女性。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物进行治疗,可以起到营养软骨的作用。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是自身免疫系统异常攻击正常组织的一种疾病,在寒冷潮湿的环境中,会导致关节滑膜炎症反应加剧,从而引起关节肿胀和疼痛。该病通常伴随有对称性的多个关节受累,且以小关节为主。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的急性炎症反应,当冬季气温较低时,身体为保持体温而加速代谢,此时血尿酸水平升高,容易诱发痛风发作。典型表现为大脚趾关节红肿热痛,夜间突然发作。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫片发生撕裂或断裂,可能导致膝关节不稳定,易出现疼痛。特别是在运动后休息时,由于血液循环减慢,局部压力增加,疼痛感更为明显。对于轻度的半月板损伤,可通过微波理疗的方式促进局部血液循环,减轻水肿以及疼痛的症状。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是髌股关节面软骨发生局限性或弥漫性软化、纤维化改变的一组临床综合征,如果未及时治疗,可能会导致软骨进一步受损,引起长期的膝关节疼痛。尤其是在上下楼梯或者蹲起的时候,疼痛会更加严重。患者需要减少剧烈活动量,同时配合超短波疗法、离子导入等方式辅助改善。
针对膝关节疼痛,建议定期监测天气变化,做好保暖工作,预防感冒,以免加重不适症状。必要时,可到正规医院完善X线检查、CT检查、MRI检查等,以便进一步评估病情。

2024-02-15 16:28

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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