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上火咳血痰是怎么回事
补充说明：上火咳血痰是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上火咳血痰可能是饮食不当、长期吸烟、肺结核、支气管扩张症、肺癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
食用过多辛辣、油腻食物会导致胃肠道积热，进而引起咳嗽、咯血等症状。可通过使用清热解毒类药物缓解，如牛黄解毒片、龙胆泻肝丸等。
2.长期吸烟
烟草中的有害物质刺激呼吸道黏膜，可能导致炎症和出血，从而出现咳嗽和咯血的症状。戒烟是治疗的主要手段。对于无法戒烟者，可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物进行治疗。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病情恶化时，可能会导致咳血痰的现象发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和狭窄，容易引起反复感染和出血，表现为持续性咳嗽和痰液带血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织可能侵犯到血管，导致破裂出血，引起咳血痰的情况发生。手术切除是治疗早期肺癌的有效方法，对于中晚期患者，可考虑靶向治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-08 08:20
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呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。咯血的机理主要有下面几种：1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病：阴虚火旺 痨瘵 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎
常见检查： 痰结核菌
就诊科室：呼吸
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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