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发热前寒战的原因
补充说明：发热前寒战的原因
a******W 2022-03-08 15:36
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
发热前寒战可能是由感染性休克、疟疾、系统性红斑狼疮、结核病、败血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环，引起机体发生强烈的炎症反应，导致组织器官微循环障碍，进而影响体温调节中枢功能。这会导致身体为抵抗感染而出现寒战现象。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.疟疾
疟疾是由疟原虫通过蚊子叮咬传播引起的传染病，当人体被带有疟原虫的雌性按蚊叮咬时，疟原虫经由血液进入人体并开始繁殖，产生大量配子体，这些配子体随血液流动至肝脏，在肝细胞内发育成裂殖子，然后释放到血液中，形成恶性循环，导致持续高热和寒战。对于疟疾的治疗，通常采用奎宁、青蒿素等药物进行抗疟治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是体内异常的免疫应答，包括T细胞活化和B细胞产生自身抗体。这些自身抗体可能攻击患者的中枢神经系统，干扰体温调节过程，从而导致寒战。治疗系统性红斑狼疮主要是应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病，当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会引起局部炎症反应，此时免疫系统会启动防御机制，包括发热和寒战。结核病的治疗通常需要长期服用抗结核药物，如异烟肼、利福平等药物。
5.败血症
败血症是指细菌进入血液循环并在其中生长繁殖所引起的全身性感染，当病原菌在血液中迅速繁殖时，会产生内毒素和外毒素，刺激机体产生炎症反应，导致寒战和发热。治疗败血症的主要方法是使用针对特定病原体的抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物。
建议关注寒战伴随的症状发展，尤其是是否存在其他感染迹象，如淋巴结肿大或皮肤疹。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规以及相关病原体检测来辅助诊断。
2024-02-22 21:34
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
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