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肩关节肌肉疼痛的原因
补充说明：肩关节肌肉疼痛的原因
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肌腱炎、颈椎病、类风湿性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节。当其受损时会导致肩关节不稳定和疼痛。非手术治疗包括物理疗法、抗炎药物等，如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应，常见于50岁左右的人群，由于长期劳损或外伤导致局部血液循环不畅引起的无菌性炎症。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解，也可遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的一种炎症，可能导致肩关节肌肉疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和疼痛，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根，进而出现肩部放射性疼痛的症状。对于存在神经压迫的患者，可通过微创手术的方式解除神经压迫，例如椎间孔镜下髓核摘除术、颈椎前路减压融合术等。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，如果累及肩关节，可能会导致肩关节肌肉疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
针对肩关节肌肉疼痛，建议定期进行肩关节稳定性测试以及MRI成像以评估损伤程度。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-27 12:16
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
