首页> 内科> 消化内科> 痢疾> 痢疾湿热痢病因病机

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

湿热痢疾的发生可能与饮食不节、感受暑湿、脾虚湿盛、肾阳虚衰、气血亏虚等病因有关,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗。
1.饮食不节
由于长期过食肥甘厚腻、辛辣刺激性食物等,导致脾胃运化功能受损,水谷精微不能正常输布,进而酿生湿热。可通过调整饮食结构和配合药物调理改善,如遵医嘱服用葛根芩连丸、藿香正气胶囊等中成药进行调理。
2.感受暑湿
感受暑湿是指人体通过外感途径接触到夏季的暑邪和湿邪,这些邪气侵入体内后会扰乱正常的消化吸收功能,从而出现腹泻、腹痛等症状。可选用清热解毒、利湿止泻的中药方剂治疗,例如葛根芩连汤、三仁汤加减等。
3.脾虚湿盛
脾主运化水液,若脾失健运,则易导致水湿内停,进一步发展为湿从寒化而形成湿浊之邪。湿浊之邪蕴结于肠道,使肠道传导失常,进而出现痢疾的症状。可在医生指导下使用参苓白术散、四君子汤等具有补脾胃、益肺气作用的中药方剂来缓解不适症状。
4.肾阳虚衰
肾阳虚衰会导致命门火衰,不能温煦脏腑,影响到脾的运化功能,使水湿停留,日久则会化生湿热,成为痢疾的主要致病因素之一。宜采用补肾助阳的方法进行治疗,代表方有金匮肾气丸、右归饮等。
5.气血亏虚
气血亏虚可能导致机体抵抗力下降,无法有效抵御外邪入侵,此时外感暑湿之邪易于乘虚而入,诱发痢疾的发生。可以通过口服补血养血类的药物进行调理,比如驴胶补血颗粒、复方阿胶浆等。
针对痢疾湿热痢的病因,在日常生活中,患者应注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣的食物,如冰激凌、炸鸡腿、麻辣火锅等,以减少胃肠道负担,预防感染发生。建议定期进行粪便常规检查、大便培养以及血液学检查,监测病情变化,及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-02-24 17:14

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痢疾 (肠澼、赤沃)

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

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