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肝硬化腹水怎么治疗好
补充说明：肝硬化腹水怎么治疗好
a******W 2022-03-08 15:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水的治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、酒精戒断治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水速度，减轻腹水对脏器压迫，从而改善症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生使用针头从腹部抽取腹水。此措施可以直接减少腹腔内压力，缓解因腹水引起的不适。但需注意感染预防及术后管理。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术。对于晚期肝硬化伴有严重并发症如腹水者是一种有效的治疗方法。新肝脏能够恢复正常的解毒功能并改善循环障碍，有助于控制腹水形成。接受肝脏移植后应定期监测免疫抑制药物剂量以防止排斥反应发生。
4.酒精戒断治疗
酒精戒断治疗涉及逐步减少饮酒量直至完全停止，同时提供心理社会支持。此举旨在消除酒精所致肝损伤持续进展的风险因素。针对存在酒精依赖的肝硬化患者至关重要。
肝硬化腹水患者的饮食应遵循低盐、易消化的原则，避免食用腌制食品和高脂肪食物。此外，建议定期复查肝功能和超声检查，以便及时发现病情变化。
2024-03-25 00:39
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
