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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳内流脓可能是急性外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.急性外耳道炎
外耳道皮肤被细菌感染后发生炎症反应,导致局部充血、水肿和渗出液增多,从而引起耳内流脓。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
由于中耳黏膜长期受到炎症刺激,导致其抵抗力下降,容易出现耳内流脓的现象。患者可遵医嘱服用青霉素类抗生素以控制感染,常用有阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺、汗腺发生的急性局限性化脓性炎症,当炎症向深部发展时,可形成疖肿。此时炎症因子刺激周围组织,可能会诱发耳内流脓的症状。对于外耳道疖肿,通常建议患者及时就医,在医生指导下通过切开引流的方式进行处理。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎多由感冒引起,致病菌经咽鼓管侵入中耳所致。炎症因子刺激会导致耳道内分泌物增多,进而引发耳内流脓的情况。针对急性化脓性中耳炎,如果是由细菌感染引起的,则需要配合医生采用抗生素治疗,比如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴耳液等。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔通常是由于外力作用于耳道,造成鼓膜损伤。鼓膜穿孔后,中耳与外界相通,可能导致耳内液体流出。对于外伤性鼓膜穿孔,一般不需特殊处理,待其自行愈合即可。期间要保持耳道干燥,避免接触水和脏物以防感染。
日常生活中应避免长时间处于潮湿环境,以免加重耳内不适。若耳内流脓持续存在,可以到医院进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描等,以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

2024-03-02 20:07

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疾病百科

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慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

柴银颗粒

中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

罗红霉素分散片

适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染

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