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骨质软化最常见的原因有哪些
补充说明：骨质软化最常见的原因有哪些
a******W 2022-03-08 15:38
骨质软化 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进 肾小管性酸中毒 糖尿病肾病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质软化可能是由维生素D缺乏、钙摄入不足、甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙，当体内缺乏维生素D时，会导致钙吸收不良，从而影响骨骼健康。通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式可以改善病情。
2.钙摄入不足
钙是构成骨骼的重要矿物质，如果长期饮食中钙摄入量不足，会导致骨密度降低，易发生骨折。可通过食用乳制品、豆类等富含钙的食物来补钙。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会引起代谢率加快，导致骨质流失过快，进而引起骨质疏松。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
4.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒会影响肾脏对酸碱平衡的调节，导致体内酸度增加，刺激破骨细胞活性，加速骨质溶解。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病可导致肾小球过滤功能受损，尿液中的钙和其他矿物质排出增多，使血液中的钙含量下降，影响骨形成。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平。
针对骨质软化的防治，建议定期进行血生化检测以及骨密度测定，以监测体内钙、磷、镁等电解质水平及骨质状况。此外，均衡饮食，适量运动也是必不可少的组成部分。
2024-04-15 10:53
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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