首页> 外科> 手外科> 指关节> 掌指关节痛是怎么回事

医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

掌指关节痛可能是由外伤、类风湿关节炎、腱鞘炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部疼痛和肿胀。对于外伤导致的掌指关节痛,首先需要进行X光片检查以排除骨折等情况。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可导致掌指关节出现炎症反应和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症,当腱鞘发生狭窄时会引起掌指关节处的疼痛。腱鞘炎通常采用保守治疗,包括休息、物理疗法和药物治疗。严重情况下可能需要手术松解腱鞘。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由关节软骨逐渐磨损所引起的关节疾病,随着病情进展,可能会导致掌指关节出现疼痛、僵硬等症状。针对退行性骨关节病的治疗主要包括非甾体抗炎药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等以及关节保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内,形成单水化合物晶体,刺激滑膜细胞增生、白介素-1β合成增加,进而激活趋化因子,吸引中性粒细胞、巨噬细胞聚集,释放多种促炎症介质,诱发局部炎症反应。痛风性关节炎急性发作期,患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛消炎;间歇期和慢性期则需调整生活方式,控制饮食摄入嘌呤含量高的食物,必要时口服降尿酸药物如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
建议定期监测关节症状的变化,以便及时发现病情变化。同时,保持适当的体重,避免过度使用受影响的手指,以减少关节负担。

2024-04-16 01:44

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