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口苦口酸什么原因
补充说明：口苦口酸什么原因
a******W 2022-03-08 15:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口酸可能与酒精性肝炎、胆汁淤积性肝病、慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎等疾病有关。这些疾病可能导致胃肠功能紊乱，进而引发口苦口酸的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢和排泄废物，包括胆红素和氨等有害物质。这些物质积累会导致口苦口酸的症状。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病时，胆汁分泌受阻，胆汁逆流入血，其中的胆盐随血液返回到口腔，刺激舌根部的味觉感受器，引起口苦的感觉。此外，胆道梗阻可能导致胆汁滞留，产生氨，进一步加重口苦感。针对胆汁淤积性肝病的治疗需遵医嘱选用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症，影响了食物的消化吸收过程，导致胃内容物回流至食管和口腔，引起口苦口酸的现象。患者可遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无结构异常但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状的一组临床综合征。由于胃肠动力障碍，食物长时间停留在肠道内发酵产气，当气体过多时就会通过打嗝排出体外，从而减轻腹压，同时也会将胃内的味道带出，引起口苦的情况发生。患者应调整饮食习惯，减少摄入易产生气体的食物如豆类、洋葱等，必要时可口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物改善病情状态。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流进入食管引起的炎症反应，胃酸和其他消化液也可能返流至口腔，造成口苦感。患者需要遵循医生的意见使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等抗酸药物进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。日常生活中注意均衡饮食，避免过度饮酒，保持规律作息，有助于减轻症状并预防相关疾病的发生。
2024-02-26 12:45
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
