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左右正中神经损伤原因
补充说明：左右正中神经损伤原因
a******W 2022-03-08 15:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右正中神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、神经炎、颈椎病或腕管综合症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致周围神经受损、断裂，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口导致的外伤，首先需要进行清创术以去除坏死组织，然后缝合神经并使用抗生素预防感染；对于闭合性损伤，则需物理疗法促进神经恢复。
2.压迫性病变
压迫性病变如肿瘤或椎间盘突出可能会对正中神经造成压迫，导致其功能障碍。针对此类情况，可考虑手术切除压迫性病变组织，例如采用微创技术移除腰椎间盘突出物。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经纤维发炎反应，炎症会导致神经传导受阻，进而影响神经所支配区域的感觉和运动功能。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B族片、甲钴胺片等。
4.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病由于颈椎退行性变导致颈椎不稳、骨质增生，使颈椎管狭窄或突出物直接压迫颈髓，致使双侧肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状发生。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状。
5.腕管综合症
腕管综合症是由于腕部韧带增厚或肌腱粘连导致正中神经在腕管内受压所致，此时会出现手部肌肉萎缩、无力以及手指活动不利等情况。患者可通过注射皮质类固醇药物如曲安奈德等进行治疗，以减少神经水肿和炎症。
建议定期进行神经系统检查，包括肌电图和神经传导速度测试，以监测神经功能的变化。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作的情况，以免加重颈部负担。
2024-03-25 03:29
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
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