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舌苔发黑的原因及调理
补充说明：舌苔发黑的原因及调理
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
舌苔发黑可能是由于饮食色素摄入过多、霉菌感染、长期使用抗生素、慢性肾衰竭、糖尿病等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食色素摄入过多
食用黑色食物后，色素会附着于舌苔表面，导致舌苔颜色变深。通常不需要特殊处理，可通过漱口或刷牙来清除色素。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳，导致霉菌滋生，引起舌苔上的霉菌感染。患者可能会出现口腔异味、舌头疼痛等症状。可以遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
3.长期使用抗生素
长期服用广谱抗生素会导致口腔内正常菌群失调，进而诱发耐药性细菌过度生长，可能导致霉菌感染，表现为舌苔发黑。针对这种情况，需要减少广谱抗生素的使用，同时增加益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，体内毒素和废物积累，可能影响舌黏膜上皮细胞的功能和结构，导致舌苔颜色改变。治疗通常包括透析和肾脏替代疗法，以帮助清除体内的毒素和废物。
5.糖尿病
高血糖状态可导致舌部微血管病变，从而引起舌苔颜色变化。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖。
建议密切观察舌苔颜色的变化，若持续不缓解应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行胃镜检查、血常规以及空腹血糖检测等进一步评估病情。
2024-02-25 09:30
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中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。舌苔发黑的患者会发现舌头中部的舌苔总是黑色的。
症状起因：在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔ldquo;烤焦rdquo;了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，怀疑自己患癌的ldquo;恐癌症rdquo;病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精神紧张时，口腔内酸度增加，有利于霉菌的生长。此外，某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时，有时也可见到黑苔，经过治疗，ldquo;肾亏rdquo;好转，黑苔也会自然消失。
就诊科室：口腔、中医
