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腰椎间盘突出症的康复治疗
补充说明：腰椎间盘突出症的康复治疗
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出症的康复治疗可以通过功能锻炼、物理疗法、矫形器具佩戴、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.功能锻炼
功能锻炼包括一系列针对腰部肌肉力量、柔韧性和平衡性的练习，如猫背伸展、桥式运动等，每日可根据患者耐受程度调整次数。锻炼可增强核心肌群，改善姿势控制，减轻因肌肉无力导致的脊柱负担，从而缓解腰椎间盘突出引起的疼痛。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法通过促进局部血液循环、放松紧张肌肉来缓解炎症反应和肌肉僵硬状态；有助于减少神经根压迫，从而缓解相应区域的不适感。
3.矫形器具佩戴
矫形器具佩戴包括使用支具或腰围带等设备固定下背部区域，通常需要持续穿戴。这类器具能够提供稳定支持并分散压力分布，防止不当动作加剧损伤部位的二次伤害风险；同时也能辅助纠正不良姿态习惯对脊柱造成的潜在影响。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可通过口服给药，按医嘱服用一定周期。NSAIDs具有消炎止痛作用，能有效抑制前列腺素合成，缓解由腰椎间盘突出引发的局部红肿热痛等症状表现。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是在影像引导下将药物直接注入受影响区域，通常为短期治疗方案。该措施通过抑制免疫应答及减少组织水肿来迅速缓解神经根周围粘连及相关软组织的无菌性炎症状态；但不宜频繁使用以防诱发感染或其他并发状况发生。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰椎负担。日常生活中还要注意保暖，以免冷风侵袭而引起腰椎不适。
2024-03-28 13:29
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
