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感染性心内膜炎最常见的临床症状是什么
补充说明：感染性心内膜炎最常见的临床症状是什么
a******W 2022-03-08 15:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的常见临床症状包括发热、心脏杂音变化、血小板减少、脾脏肿大和贫血，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈不规则热型，抗生素治疗后可缓解。
2.心脏杂音变化
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到炎症影响而出现异常振动，可能会导致原有心脏杂音发生变化，如杂音强度增强或性质改变。心脏杂音的变化可能表明感染性心内膜炎病情进展或加重，需要及时评估和处理。例如，医生可能会建议进行超声心动图来监测杂音的变化情况。
3.血小板减少
感染性心内膜炎患者的心脏内膜受损，可能导致出血倾向，进而引发血小板减少的现象。血小板计数低于正常范围可能是感染性心内膜炎的一个重要标志之一。可以通过血液检查来确定患者的血小板水平是否异常。
4.脾脏肿大
当感染性心内膜炎引起脾脏充血水肿时，会导致脾脏体积增大。脾脏肿大的体征可通过触诊腹部来发现，对于感染性心内膜炎患者来说，脾脏肿大是常见的体征之一。
5.贫血
感染性心内膜炎患者的心脏功能受到影响，血液循环障碍，红细胞破坏增加，铁利用障碍，从而引起贫血。贫血的症状包括乏力、头晕等，可通过全血细胞分析来检测贫血的程度和类型。
针对感染性心内膜炎的诊断，可以进行血培养、超声心动图等检查以确认是否存在感染迹象以及心脏结构异常。治疗措施主要包括抗生素治疗，必要时需手术清除感染部位。患者应避免任何可能导致身体损伤的行为，如剧烈运动，以减少心脏负担，同时注意休息，保持良好的卫生习惯，预防感染的发生。
2024-03-08 16:19
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
