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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹外疝的原因可能有腹壁薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹部肌肉和筋膜组织变薄、缺乏张力,导致腹腔内的脏器容易从薄弱处突出形成疝。这会导致肠管等器官无法正常通过消化道而引起疼痛。对于腹壁薄弱引起的腹外疝,可通过手术进行修补,如开放式腹股沟疝修补术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括长时间咳嗽、举重物、排尿困难等,这些因素会使腹腔内压力增加,导致腹腔内的组织或器官移位并穿过腹壁形成疝。针对腹内压增高的原因,可以采取药物治疗来缓解相关症状,例如使用利尿剂来减轻水肿,常用药物有片、氢片等。
3.长期便秘
长期便秘可能导致患者用力排便,从而增加腹内压,使肠道易从腹壁薄弱处突出形成疝。改善饮食结构,增加膳食纤维摄入量,保持规律的大便习惯,必要时服用泻药,如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等,以减少便秘的发生。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病可引起呼吸困难,需要患者过度通气,从而导致腹内压升高,促进腹外疝的发生。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等缓解不适症状。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多,腹壁强度降低,导致腹腔内压力增高,从而增加了发生腹外疝的风险。建议肥胖患者调整饮食结构,控制热量摄入,同时配合适当运动,如游泳、慢跑等,以减轻体重。
建议定期体检,特别是中老年人群,以便早期发现腹外疝或其他潜在的问题。如有腹外疝家族史或存在上述危险因素的人群,应特别注意观察是否有肿块出现,及时就医进行超声波检查以确诊。

2024-03-31 09:38

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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