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正中神经损伤的原因有哪些
补充说明：正中神经损伤的原因有哪些
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤可能由外伤、压迫性病变、神经炎、腕管综合征或颈椎病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估和治疗正中神经损伤。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而影响到正中神经的功能。对于开放性伤口，首先需进行清创术；对于闭合性损伤，则可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和肿胀。
2.压迫性病变
压迫性病变包括腱鞘囊肿、肌腱滑膜积液等，这些病变可以导致局部空间狭窄而压迫正中神经。针对此类病因，可通过手术切除的方式进行治疗。例如，腱鞘囊肿可以通过切开囊壁并摘除囊内容物来进行治疗。
3.神经炎
神经炎是指神经的炎症反应，常见于感染、中毒等原因引起，会导致神经传导功能障碍，出现运动障碍、感觉异常等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺片等。
4.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，典型表现为手部麻木、刺痛感。患者需要遵照医生的意见通过注射类固醇药物如曲安奈德进行封闭治疗。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会对颈部的神经产生压迫作用，从而引起上肢的放射性疼痛、麻木无力等症状。对于存在脊髓受压的患者，建议采取前路减压融合术等方式解除压迫。
建议定期进行神经电生理测试以监测神经功能变化，同时注意休息，避免长时间重复性动作，以免加重正中神经受损的情况。
2024-02-24 22:52
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
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