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怎样治疗颈椎骨质增生
补充说明：怎样治疗颈椎骨质增生
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎骨质增生可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对急性期缓解疼痛及活动受限的情况。但不宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 对于存在肌肉紧张者有较好的效果。需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经周围以减轻压迫症状。可选用利多卡因和曲安奈德进行注射。 适用于特定类型的颈椎病患者，旨在短期缓解神经根性痛。须在专业医生指导下进行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小突出物对神经根的压迫。可通过固定头枕位进行牵引。 适合因颈椎间盘突出导致的肢体麻木无力等症状。实施时应考虑患者的舒适性和安全性。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用较小切口进入椎管内移除致压组织，达到解除神经压迫的目的。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术等。 严重神经功能障碍且保守治疗无效时可选择此方案。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现感染迹象。
针对颈椎骨质增生，建议调整生活方式，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部负担。同时，可在医师指导下进行针对性的功能锻炼，如颈项肌强化训练，有助于改善症状。
2024-03-13 03:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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