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双侧正中神经损伤原因
补充说明：双侧正中神经损伤原因
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧正中神经损伤可能由外伤导致的神经压迫、神经炎、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变、格林-巴利综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤导致的神经压迫
当外力直接作用于正中神经时，会导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，进而引起神经功能障碍。可通过手术切除压迫物来缓解神经压迫，如颈椎前路减压融合术。
2.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经炎症反应，导致神经传导功能障碍，从而出现感觉异常和运动障碍。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经内膜增厚、血管壁玻璃样变性，影响神经血液供应，进一步发展为神经纤维退行性变。控制血糖是关键，同时需监测并调整饮食结构。必要时医生可能会开具抗炎药物如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等以减轻症状。
4.酒精中毒性神经病变
长期大量饮酒会引起中枢神经系统抑制，严重时会导致周围神经脱髓鞘改变，使神经冲动传导受到影响。治疗通常包括戒酒以及营养支持疗法，如口服维生素B族复合制剂。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性周围神经病，由于机体产生针对神经髓鞘或轴索的抗体，导致神经信号传导障碍。治疗可能涉及静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆置换。
建议定期进行神经电生理测试、肌酶谱检测和血糖水平监测，以评估神经功能恢复情况。
2024-02-15 05:22
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
