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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

鼻骨骨折一直流血可以采取鼻腔填塞、压迫止血、鼻内镜下止血术、颅底骨折修补术、鼻中隔偏曲矫正术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
将适当大小的纱布卷或膨胀海绵置于两侧鼻孔内,按压至出血停止后取出。此方法可以直接压迫出血点以达到止血效果;对于轻微创伤引起的出血具有即刻止血作用。
2.压迫止血
用手指向后上方轻压鼻梁两侧软组织,同时低头张口呼吸,避免打喷嚏和用力呼吸,一般5-10分钟即可止血。通过压迫可以减少血液流动,从而起到止血的作用;这是一种简单有效的急救措施,在大多数情况下都可以使用。
3.鼻内镜下止血术
在局部麻醉或全身麻醉下,利用鼻内镜引导下找到出血点并进行电凝、激光烧灼或夹闭血管等处理。该手术旨在精确找到并控制出血部位,避免对周围正常结构造成不必要的损伤;由于存在感染风险,因此需谨慎考虑是否需要行此手术。
4.颅底骨折修补术
通常采用开颅手术的方式,在全麻下修复受损区域,可能涉及钻孔引流、缝合裂隙等步骤。针对严重颅底骨折导致的持续性脑脊液漏或神经功能障碍有益;但考虑到其侵入性和潜在并发风险,应严格掌握适应证。
5.鼻中隔偏曲矫正术
通过内窥镜辅助下切除部分偏曲的骨质及软骨组织,必要时可植入支撑材料,手术时间约30~60分钟。该手术旨在恢复鼻中隔的解剖位置和通气功能,减轻因偏曲引起的相关症状如长期慢性鼻塞、反复出血等情况的发生概率。
在处理鼻骨骨折伴出血的情况下,应首先冷敷头部以减少肿胀,然后前往医院接受专业评估和治疗。避免私自用手触摸患处以防感染,保持镇静,避免剧烈活动以免加重出血。

2024-01-17 02:01

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鼻骨骨折

鼻骨骨折多因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。

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