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青少年手指关节肿大变形怎么回事
补充说明：青少年手指关节肿大变形怎么回事
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
青少年手指关节肿大、变形可能由遗传代谢性疾病、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的生物化学反应异常，这些异常可能影响骨骼和软组织发育，进而引起手指关节肿大、变形。例如亨廷顿舞蹈病可累及神经系统、肌肉和关节。针对这类疾病的治疗通常需要特定药物如左旋肉碱来改善脂肪代谢，或者通过物理疗法如功能性锻炼进行管理。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体对自身关节组织产生错误识别并攻击，导致炎症和损伤，从而出现手指关节肿胀、疼痛和变形。例如，系统性红斑狼疮患者可能出现关节肿胀、发热等症状。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及免疫调节剂甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是与银屑病相关的关节炎，其特征为皮肤细胞过度增生。这可能导致关节僵硬、肿胀和畸形。典型表现为红色鳞状皮疹伴有白色鳞屑覆盖。患者可以遵医嘱使用激素类外用药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等局部涂抹患处，也可以口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积于关节内引起，反复发作的炎症会导致关节永久性损害。常表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。患者可以在医生指导下服用降尿酸药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平、关节间隙狭窄，易诱发关节肿胀、僵硬。常见于中老年人群，尤其是女性。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
建议定期监测受影响区域的肿胀程度和功能状态，以早期发现变化。必要时，应进行血液学检查、关节液分析和X线检查，以便更好地评估病情。
2024-02-24 01:17
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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